盤州市醫療保障局

盤州市醫療保障局單位職責

一、盤州市醫療保障局(以下簡稱市醫保局)是市人民政府工作部門，為正科級。

二、市醫保局貫徹落實省、六盤水市和盤州市委、市政府關于醫療保障工作的方針政策和決策部署，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。主要職責是：

（一）貫徹落實國家醫療保障法律法規，執行醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法規、規章、政策、規劃和標準。

（二）組織制定并實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。

（三）執行醫療保障待遇政策，完善動態調整平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。實施長期護理保險制度改革方案。

（四）執行城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準。

（五）組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立價格信息監測和信息發布制度。

（六）執行藥品、醫用耗材的招標采購政策并監督實施。

（七）組織實施定點醫藥機構協議和支付管理辦法，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（八）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。執行異地就醫管理和費用結算政策。組織實施醫療保障關系轉移接續制度。開展醫療保障領域對外交流合作。

（九）執行離退休人員醫療保障待遇相關政策并監督實施。

（十）結合部門職責，做好軍民融合、扶貧開發等相關工作；加大科技投入，提高科技創新能力，為推進創新驅動發展提供保障；負責本部門、本行業領域的安全生產和消防安全工作；按規定做好大數據發展應用和政務數據資源管理相關工作，依法促逬部門政務數據規范管理、共享和開放。

（十一）完成盤州市委、市政府和六盤水市醫療保障局交辦的其他任務。

（十二）職責調整。將市人力資源和社會保障局的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險職責，原市衛生和計劃生育局的新型農村合作醫療職責，市發展改革局的藥品和醫療服務價格管理職責，市民政局的醫療救助職責等劃入市醫保局。

（十三）與市衛生健康局的有關職責分工。市衛生健康局、市醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

（十四）職能轉變。完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障全市人民群眾就醫需求，減輕醫藥費用負擔。