1957年1月2日，建立三都水族自治縣。

1949年12月6日三都解放，1950年1月14日三都縣人民政府成立，接管舊政府建制設置的城關區、水龍區、都江區，縣政府駐三合，隸屬獨山專區。城關區轄三合鎮、豐樂鄉、爛土鄉、普安鄉、交梨鄉、拉攬鄉；水龍區轄堯麓鄉、阜祥鄉、慶陽鄉、新東鄉；都江區轄上江鄉、壩街鄉、甲雄鄉、雅灰鄉、達地鄉、盤石鄉。5月，將城關區劃成第一區和第二區，第一區駐三合鎮，轄三合鎮、豐樂鄉、爛土鄉；第二區駐普屯，轄普安鄉、交梨鄉、落榔鄉（原拉攬鄉）、雅灰鄉；第三區駐水龍，轄堯麓鄉、阜祥鄉、慶陽鄉、新東鄉；第四區駐上江，轄上江鄉、壩街鄉、甲雄鄉、達地鄉、盤石鄉。

1952年12月，撤銷第二區，建立普安苗族自治區，撤銷普安鄉，建立普安鎮；將盤石鄉撥給榕江縣，將達地鄉和雅灰鄉的雅灰、甕幫、殺一、上崇、奪弄、廷同、羊高、奪鳥、排路等村撥給丹寨縣，余下雅灰半個鄉仍屬三都縣，置打魚鄉；獨山縣將原屬巴維鄉的巴佑、五星、屯橋、一心、平蕩、合一、茂光、三利、聯江、中江、巖江等11個行政村撥給三都縣，置巴佑鄉和小河鄉。同月，獨山專區改稱都勻專區，三都縣自然隸屬都勻專區。

1953年2月，為了適應農業互助合作發展形勢的需要，將大鄉劃為小鄉，全縣計4個區2個鎮42個鄉。大河區轄三合鎮、三郎鄉、大河鄉、馬場鄉、鼠場鄉、巴若鄉、爛土鄉、堯呂鄉、巴佑鄉、小河鄉，普安區轄普安鎮、排招鄉、落樃鄉、高譚鄉、交梨鄉、高硐鄉、王簡鄉、甲昭鄉、燕高鄉、羊基鄉、總獎鄉，水龍區轄水龍鄉、牛場鄉、姑掛鄉、行賞鄉、中和鄉、甲化鄉、安塘鄉、天星鄉、梅花鄉、陽樂鄉、地祥鄉、孟明鄉、水潘鄉，都江區轄上江鄉、打魚鄉、拉攬鄉、蓋賴鄉、巫不鄉、甲雄鄉、羊福鄉、交平鄉、壩街鄉、壩灰鄉。

1954年12月，獨山縣將定臺鄉相巴、敖巴兩個行政村撥給三都縣巴若鄉。

1955年12月，又將小鄉并為大鄉，全縣計4個區2個鎮18個鄉。大河區駐大河，轄三合鎮、大河鄉、爛土鄉、巴佑鄉、豐樂鄉；普安區駐普安，轄普安鎮、落樃鄉、交梨鄉、高硐鄉、羊基鄉；水龍區駐水龍，轄水龍鄉、堯麓鄉、地祥鄉、中和鄉、塘州鄉、天堂鄉；都江區駐上江，轄上江鄉、打魚鄉、甲雄鄉、壩街鄉。

1957年1月2日，建立三都水族自治縣，縣政府駐地不變，隸屬黔南布依族苗族自治州。行政區劃以原三都縣為基礎，包括從荔波縣劃來的周覃、九阡兩個主要水族聚居區，獨山縣劃來的林橋鄉、翁臺鄉，榕江縣劃來的興華鄉、水尾鄉，都勻縣劃來的基場鄉、潘洞鄉、富河鄉，三都水族自治縣共轄6個區2個鎮40個鄉。三合鎮直屬縣人民委員會；大河區駐大河，轄大河、爛土　、巴佑、豐樂、基場、潘洞、富河、翁臺8個鄉；普安區駐普安，轄普安鎮及落榔、交梨、高硐、羊雞4個鄉；水龍區駐水龍，轄水龍、堯麓、地祥、中和、塘州、天堂、林橋7個鄉；都江區駐上江，轄上江、拉攬、甲雄、壩街、興華5個鄉；周覃區駐周覃，轄周覃、洞甲、恒豐、陽安、三洞、水東6個鄉；九阡區駐九阡，轄板葉、水各、揚拱、板甲、岜鮮、拉威、水維、水碰、水慶、水尾10個鄉。面積3759平方千米，人口18.4702萬。